Operații laser ochi #ViațaFărăOchelari

Absența oricărei boli evolutive oculare este o condiție esențială în eligibilitatea pentru o operație la ochi. Dar nu e întotdeauna suficientă. Există și alte criterii care trebuie luate în seamă.

Grosimea corneei (lentila din partea anterioară a ochiului) este foarte importantă, întrucât corectarea vederii se face prin remodelarea țesutului acestei lentile. Rezultă că e necesară o grosime minimă a corneei, limită dincolo de care operația poate deveni riscantă pentru ochi.

Diametrul pupilei nu trebuie sa fie prea mare. Dacă pupilele sunt în mod natural mari există riscul unor efecte vizuale neplăcute după operație: halouri, imagini strălucitoare noaptea, mai ales la condus.

Valorile mari ale dioptriilor pot limita posibilitatea de reducere completă. Rezultatele operațiilor cu laser la ochi pentru dioptrii mari pot fi impredictibile și pot avea un risc de complicații vizuale. În aceste situații, pot fi recomandate alte proceduri intraoculare pentru corectarea vederii.

Bolile oculare evolutive cum ar fi: keratoconus, retinopatia diabetică, glaucomul, degenerescență maculară, uscăciunea oculară severă, cataracta, inflamațiile oculare te împiedică să faci operații de reducere a dioptriilor cu laser. Există alte intervenții în astfel de situații.

Afectiunile degenerative sau autoimune cum ar fi: diabetul zaharat, boli de țesut conjunctiv, sindromul Sjogren, poliartrita reumatoidă, infecția cu HIV afectează modul de vindecare postoperatorie și reprezintă contraindicații pentru operațiile cu laser.

Rezultatele după operație sunt excelente și pacienții se bucură de o vedere bună, fără ochelari. Recuperarea este în majoritatea cazurilor foarte rapidă și de a doua zi pacientul își reia activitățile.

Așteptările tale trebuie să fie realiste. Acuitatea vederii depinde de sistemul optic al ochiului care este corectat prin aceste intervenții dar și de calitatea retinei și a nervului optic și a altor structuri oculare. Obiectivul operației este ca pacientul să vadă fără ochelari după operație, la fel de bine cum vedea cu ochelari (prescriși corect) înainte de operație.

Intervențiile pentru reducerea dioptriilor cu laser sunt considerate a fi printre cele mai sigure în chirurgie în general. În toată lumea se fac milioane de astfel de proceduri anual iar istoria lor are deja peste 40 de ani. Între timp tehnologia a avansat enorm, făcându-le mai sigure și rapide.

Cu toate acestea, trebuie sa fii conștient că pot exista riscuri și posibile efecte secundare asociate cu orice act medical. Deși extrem de rare, posibile complicații care pot apărea după operație sunt: uscăciune oculară cronică, halouri vizuale și ceață, subcorecție, supracorecție, complicații legate de flap, dezlipire de retină, infecție.

Marea majoritate a complicațiilor sunt tratabile și, de obicei, se rezolvă în primele luni după operație.

Reducerea dioptriilor efectuată cu laser este permanentă și foarte stabilă în timp. Nu există riscul revenirii dioptriilor anterioare.

Trebuie avut în vedere că evoluția structurilor ochiului în timp poate aduce o modificare ușoară a dioptriilor, independentă de intervenție. Este cazul cristalinului care își pierde elasticitatea și începe să adauge dioptrii pentru aproape după 40-45 ani iar după 60 să dezvolte lent cataractă.

În cazul reducerii dioptriilor mari, în special pe plus, există un risc de regresie prin remodelarea ochiului în cursul vindecării.

Este de înțeles frica de operații dar în cazul procedurilor laser intervențiile sunt extrem de rapide și nu implică nici un disconfort. Deși se fac într-o sală de operații cu toate protocoalele aferente, cu greu pot fi numite ”operații chirurgicale” în sensul cunoscut de toată lumea. Pacienții spun aproape fără excepție că nu și-au dat seama când a trecut și regretă că nu au facut intervenția mai devreme.

Pentru a vedea bine după apariția presbiopiei se poartă ochelari pentru aproape sau ochelari progresivi în cazul în care există si alte vicii de refracție anterioare.